Jika Anda tidak memiliki akses ke rencana perusahaan kelompok maka pilihan lain yang Anda miliki adalah mengajukan rencana asuransi kesehatan individu. Aplikasi asuransi kesehatan individu memerlukan lebih banyak informasi dari Anda daripada rencana asuransi kesehatan kelompok yang mungkin Anda miliki melalui pekerjaan. Alasannya adalah individu itu, dan itu berlaku untuk rencana kesehatan keluarga, ditanggung secara medis.
Itu berarti bahwa seseorang yang disebut penjamin emisi medis akan memeriksa aplikasi medis Anda dan memutuskan apakah Anda memiliki risiko yang baik untuk perusahaan asuransi. Alasan utama untuk penjaminan medis adalah untuk menjaga agar semua biaya tetap rendah. Semakin banyak perusahaan asuransi yang harus membayar klaim, semakin mereka harus menagih setiap orang untuk asuransi kesehatan agar biaya rata-rata tetap rendah.
Jika Anda sudah memiliki kesempatan untuk melihat aplikasi individu maka Anda mungkin tahu bahwa itu bisa lama. Berapa banyak aplikasi yang harus Anda isi tergantung pada riwayat kesehatan Anda sebelumnya. Jika Anda berada dalam kesehatan yang sempurna maka tidak banyak yang dapat Anda tulis di aplikasi Anda selain beberapa informasi dasar.
Jika Anda adalah seseorang yang telah pergi ke dokter untuk pekerjaan laboratorium, tes atau mengambil obat resep, maka Anda harus memasukkannya ke dalam aplikasi Anda.
Sebagian besar aplikasi individual mengharuskan Anda untuk memberikan informasi tentang dokter Anda atau dokter terakhir yang Anda kunjungi.
Jika Anda tidak yakin dengan nama dokternya, Anda selalu dapat mencantumkan nama rumah sakit, nama klinik, atau nama praktik dokter. Ketika datang untuk tanggal kunjungan kantor dokter terakhir Anda atau tanggal lainnya. Jika Anda tidak ingat tanggal pastinya, tulis saja perkiraan terbaik Anda.
Hal yang paling penting untuk diingat ketika mengisi aplikasi individu atau keluarga, terutama jika Anda memiliki beberapa masalah medis, adalah untuk memahami hal ini. Sampai ada perubahan permanen pada sistem perawatan kesehatan dan asuransi kesehatan tidak ditanggung secara medis.
Perusahaan asuransi akan mempertimbangkan setiap kondisi yang Anda miliki dan setiap obat yang Anda minum. Alasannya adalah bahwa di sebagian besar negara bagian di AS, perusahaan asuransi kesehatan harus menanggung semuanya setelah Anda disetujui. Itu berarti bahwa semua kondisi medis dan obat resep Anda harus dilindungi undang-undang setelah Anda disetujui untuk pertanggungan.
Itu jika Anda disetujui. Saya benci menggunakan analogi ini karena kita berbicara tentang kehidupan manusia, tetapi cara sederhana untuk menjelaskan asuransi kesehatan adalah dengan membandingkannya dengan asuransi mobil. Misalnya katakanlah Anda mengalami kecelakaan mobil kecil dan Anda tidak memiliki asuransi mobil.
Mobil Anda masih bisa dikendarai dan sepertinya Anda akan membutuhkan bemper baru dan sedikit cat. Hari berikutnya Anda pergi keluar dan membeli asuransi mobil untuk menutupi kecelakaan Anda.
Yah kita tahu itu tidak bekerja seperti itu. Jika Anda bisa pergi keluar dan mendapatkan asuransi mobil hanya setelah Anda mengalami kecelakaan maka tidak ada yang akan membayar asuransi mobil. Mengapa membayar jika Anda hanya bisa mendapatkannya setelah Anda mengalami kecelakaan. Tidak ada yang akan membayar asuransi mobil dan perusahaan asuransi mobil tidak akan ada. Maka Anda akan bertanggung jawab penuh atas semua kerusakan dari kantong Anda sendiri. Saya tahu saya lebih suka membayar $ 100 sebulan untuk berjaga-jaga jika sesuatu terjadi.
Kebanyakan orang tidak menyadari bahwa asuransi kesehatan bekerja dengan cara yang sama. Perusahaan asuransi kesehatan tidak akan menyetujui seseorang yang membutuhkan bantuan medis segera. Itu termasuk kunjungan tindak lanjut yang tertunda ke dokter, operasi baru-baru ini (setelah operasi banyak komplikasi dapat muncul), obat resep dan apa pun yang diketahui di muka yang berpotensi dapat ditanggung biaya.
Perusahaan dr laser menggunakan "tabel aktuaria" untuk menanggung aplikasi individu. Jika berdasarkan apa yang Anda masukkan pada aplikasi berpotensi menghabiskan uang perusahaan asuransi, kemungkinan aplikasi Anda tidak akan disetujui.
Jika perusahaan asuransi kesehatan secara otomatis menyetujui semua aplikasi maka skenarionya akan sama dengan contoh asuransi mobil, bahwa tidak ada yang akan membayar asuransi kesehatan. Saya tahu saya tidak akan melakukannya, mengapa membayar asuransi jika saya bisa mendapatkannya ketika saya sakit.
Jika tidak ada yang mau membayar asuransi maka tidak akan ada perusahaan asuransi yang melindungi kita untuk biaya pengobatan besar yang tidak terduga. Saya tentu saja tidak siap untuk membayar $400.000 atau lebih tinggi untuk keadaan darurat medis.